توضیحات کامل محصول

خرید ویال ادستریس 50 میلی‌گرم (Adestris 50mg Vial): آنتیبادی مونوکلونال کونژوگه

توضیح کوتاه درباره محصول

ویال آدستریس (Adestris) با نام ژنریک برنتوکسیماب ودوتین (Brentuximab vedotin) یک آنتیبادی مونوکلونال کونژوگه با دارو (ADC) است که در درمان برخی سرطان‌های سیستم لنفاوی به‌کار می‌رود. این دارو از یک آنتیبادی ضد CD30 که به یک عامل سیتوتوکسیک قوی (مونومتیل اوریس‌تاتین E یا MMAE) متصل شده است، تشکیل می‌شود. آدستریس با اتصال به پروتئین CD30 که روی سطح سلول‌های سرطانی خاصی بیان می‌شود، داروی شیمی‌درمانی را مستقیماً به داخل سلول تومور رسانده و آن را نابود می‌کند.

موارد مصرف اصلی آدستریس

• لنفوم هوچکین کلاسیک (cHL) در بزرگسالان:

  • خط اول درمان در ترکیب با شیمی‌درمانی در مراحل پیشرفته

  • درمان پس از شکست درمان‌های قبلی (عودکننده یا مقاوم)

• لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک سیستمیک (sALCL) در بزرگسالان:

  • خط اول درمان

  • درمان پس از شکست حداقل یک خط درمان سیستمیک

• لنفوم سلول بزرگ منتشره با بیان CD30 در بزرگسالان

• بیماری پس از پیوند سلول‌های بنیادی خونساز در بیماران پرخطر برای پیشگیری از عود

• برخی انواع دیگر لنفوم‌های CD30 مثبت

مکانیسم اثر

1. اتصال هدفمند: بخش آنتیبادی دارو به پروتئین CD30 روی سطح سلول‌های لنفوم متصل می‌شود.

2. درون‌بری (Internalization): کمپلکس دارو-آنتی‌ژن وارد سلول سرطانی می‌شود.

3. آزادسازی عامل کشنده: درون سلول، عامل سیتوتوکسیک MMAE آزاد می‌شود.

4. توقف چرخه سلولی: MMAE با مهار پلی‌مریزاسیون توبولین، تقسیم و تکثیر سلول سرطانی را متوقف کرده و منجر به مرگ برنامه‌ریزی‌شده سلول (آپوپتوز) می‌شود.

دوز و نحوه مصرف دقیق

• داروی تزریقی داخل وریدی (IV Infusion) است و حتماً باید توسط پرسنل پزشکی مجرب در مراکز درمانی تجویز شود.

• دوز استاندارد: 1.8 میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن (تا حداکثر دوز 180 میلی‌گرم).

• نحوه محاسبه: وزن بیمار (کیلوگرم) × 1.8 = دوز مورد نیاز (میلی‌گرم).

• مثال: برای بیمار 70 کیلوگرمی: 70 × 1.8 = 126 میلی‌گرم.

• ویال آدستریس 50 میلی‌گرمی: برای این بیمار حدوداً 2.5 ویال (126 ÷ 50) نیاز است.

• تزریق هر 3 هفته یکبار (یک سیکل درمانی).

• دارو به صورت تزریق وریدی آهسته (در مدت 30 دقیقه یا بیشتر) انجام می‌شود.

• قبل از تزریق، پیش‌درمانی با آنتی‌هیستامین، کورتون و تب‌بر (مانند استامینوفن) برای کاهش واکنش‌های تزریق الزامی است.

عوارض جانبی شایع و نادر

عوارض شایع (بیشتر از 30%):

• نوروپاتی محیطی (بی‌حسی، گزگز، درد در دست‌ها و پاها)

• تهوع، استفراغ، اسهال یا یبوست

• خستگی شدید (آستنی)

• تب

• کاهش اشتها و کاهش وزن

• عفونت‌ها (به دلیل کاهش گلبول‌های سفید)

• ریزش مو (آلوپسی)

عوارض جدی و خطرناک (نیاز به مراجعه فوری):

• نوتروپنی شدید (عفونت، تب بالا)

• بیماری پیشرونده عصبی جانبی-مرکزی (PML) با علائمی مانند: ضعف، گیجی، مشکلات بینایی، تغییرات شخصیت.

• پانکراتیت (درد شدید شکم، تهوع)

• سمیت ریوی با علائم تنگی نفس، سرفه جدید.

• سمیت کبدی (یرقان، تیره شدن ادرار)

• نوتروپنی تب‌دار

• واکنش شدید تزریق (کهیر، افت فشار، مشکل تنفسی)

• انسداد روده

هشدارهای بسیار مهم

• مانیتورینگ منظم خون (CBC) قبل از هر تزریق برای بررسی نوتروپنی الزامی است.

• در صورت بروز نوروپاتی محیطی درجه 2 یا بالاتر، ممکن است نیاز به تأخیر در دوز بعدی، کاهش دوز یا قطع دارو باشد.

• خطر عفونت‌های باکتریال، قارچی و ویروسی جدی (از جمله فعال‌سازی مجدد ویروس HBV) وجود دارد.

• قبل از شروع درمان، باید از نظر هپاتیت B و HIV غربالگری انجام شود.

• ممکن است باعث ناباروری در مردان و زنان شود.

• در بارداری به شدت منع مصرف دارد (دسته D) و می‌تواند به جنین آسیب برساند. در طول درمان و تا 6 ماه پس از آن باید از روش‌های مطمئن پیشگیری از بارداری استفاده کرد.

• در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود.

تداخلات دارویی خطرناک

• بلیدامایسین (Bleomycin): خطر سمیت ریوی به شدت افزایش می‌یابد. مصرف همزمان مطلقاً ممنوع است.

• داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی: خطر عفونت را افزایش می‌دهند.

• واکسن‌های زنده: در طول درمان نباید استفاده شوند.

• داروهای متابولیزه‌شده توسط آنزیم CYP3A4: MMAE توسط این سیستم متابولیزه می‌شود. مهارکننده‌های قوی (کتوکونازول) سطح آن را افزایش و القاکننده‌های قوی (ریفامپین) سطح آن را کاهش می‌دهند.

موارد منع مصرف

• حساسیت شناخته شده به برنتوکسیماب ودوتین.

• مصرف همزمان با بلیدامایسین به دلیل خطر بالای سمیت ریوی.

• عفونت فعال و کنترل‌نشده شدید.

پایش ضروری حین مصرف

• شمارش کامل خون (CBC) با تفکیک قبل از هر دوز.

• پایش علائم نوروپاتی محیطی (معاینه عصبی).

• پایش آنزیم‌های کبدی و پانکراس (آمیلاز، لیپاز).

• پایش علائم تنفسی و ریوی.

• پایش علائم عفونت و تب.

آماده‌سازی و نگهداری

• ویال پودر باید در یخچال (2 تا 8 درجه سانتی‌گراد) نگهداری شود.

• از یخ‌زدگی محافظت شود.

• پس از بازسازی (حل کردن پودر در آب مقطر)، محلول باید بلافاصله رقیق‌شده و تزریق گردد یا حداکثر 24 ساعت در یخچال (2-8 درجه) نگهداری شود.

• محلول رقیق‌شده در سرم، باید در دمای اتاق استفاده شود و ظرف 24 ساعت مصرف گردد.

• دور از دسترس کودکان نگهداری شود.

سؤالات متداول (FAQ)

• آیا آدستریس شیمی‌درمانی است؟

  • یک درمان هدفمند از نوع آنتیبادی کونژوگه با دارو است. اگرچه حامل یک عامل شیمی‌درمانی است، اما برخلاف شیمی‌درمانی استاندارد، عمدتاً سلول‌های بیان‌کننده CD30 را هدف قرار می‌دهد.

• درمان با آدستریس چقدر طول می‌کشد؟

  • معمولاً تا زمانی که بیماری پاسخ دهد یا تا زمان بروز عوارض غیرقابل تحمل ادامه می‌یابد. در درمان خط اول، اغلب تا 12 سیکل (حدود 8 ماه) ادامه دارد.

• عوارض عصبی (گزگز دست و پا) دائمی است؟

  • معمولاً با تأخیر در دوز، کاهش دوز یا قطع دارو بهبود می‌یابد، اما در برخی موارد ممکن است طولانی‌مدت یا دائمی باشد.

• آیا این دارو باعث ریزش مو می‌شود؟

  • بله، ریزش مو (آلوپسی) از عوارض شایع آن است، اما معمولاً پس از پایان درمان موها مجدد رشد می‌کنند.

• هزینه درمان با آدستریس چقدر است؟

  • داروی بسیار گران‌قیمتی است و معمولاً تحت پوشش بیمه‌های خاص یا با حمایت بنیادهای خیریه تجویز می‌شود. قیمت دقیق آن بسته به کشور و مرکز درمانی متفاوت است.

✨ کلمات کلیدی مرتبط

• کلمه کلیدی اول: خرید ویال ادستریس 50
• کلمه کلیدی 2: خرید دارو
• کلمه کلیدی 3: خرید انلاین دارو
• کلمه کلیدی 4: داروخانه انلاین
• کلمه کلیدی 5: داروشیمی درمانی
• کلمه کلیدی 6: وی
• کلمه کلیدی 7: خرید وی
• کلمه کلیدی 8: قیمت داروی وی
• کلمه کلیدی 9: خرید دارو انلاین